Onikomikoz veya tırnak mantarı bulaşıcıdırel ve ayaklardaki tırnakları etkileyen ve başkalarına kolayca bulaşan bir mantar hastalığı. Çoğunlukla patojenler, Trichophyton, Epidermophyton veya Microsporum cinsinin mantarlarıdır. Büyüme ve üreme için mantar kolonileri, tırnak, saç ve derinin üst tabakasının (epidermis) bileşenlerinden biri olan keratin proteinini kullanır.
Onikomikoz, hem enfekte bir kişi veya hayvanla doğrudan temas yoluyla hem de diğer bulaşma faktörleri yoluyla, örneğin hastanın kişisel eşyalarıyla veya enfeksiyonun taşıyıcısı ile bir şekilde etkileşime giren herhangi bir nesneyle temas yoluyla kolayca bulaşır. Yaşlılarda veya bağışıklığı zayıflamış yetişkinlerde daha sık görülür.
Tırnak mantarının kendisi hayati tehlike oluşturmasa da, kişinin bağışıklığını "taciz eder", vücut diğer hastalıklara karşı daha savunmasız hale gelir ve yeterli tedavi olmadığında onarılamaz komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle tırnak mantarının tedavisi yapılmalıdır. çok ciddice.
Tırnaklardaki mantarın nedenleri
Mantar kolonileri için sıcak ve sürekli nemli bir ortam idealdir. Sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gözlemlenmediği yerlerde enfeksiyon riski artar. Onikomikozu halka açık yerlerde veya ortak öğeler aracılığıyla "yakalayabilirsiniz".
Mantarlar cildin ve mukoza zarının doğal sakinleridir, bağışıklık sistemi onlarla sürekli olarak karşılaşır ve sağlıklı bir durumda onlarla kolayca başa çıkabilir. Ancak bazı faktörler vücudun savunmasında azalmaya neden olarak mantar istilasını harekete geçirir. Aralarında:
- ciddi hastalıklar geçirdi;
- dolaşım bozuklukları (örneğin, dar ayakkabılar nedeniyle);
- sıcak, nemli bir ortamda sürekli kalmak (örneğin, hiperhidroz veya ıslak ayakkabılarla);
- hormonal bozukluklar;
- venöz tromboz, sistemik vasküler hastalık;
- tırnak yaralanmaları;
- antibakteriyel ilaçlar almak;
- stres vb.
Mikoz özellikle sistemik hastalıkları olan hastalara karşı hassastır: diabetes mellitus, sedef hastalığı, immün yetmezlik durumları.
Deri mantarı olan kişilerde onikomikoz gelişme olasılığı çok daha yüksektir. Cildin mikozuna şiddetli kaşıntı eşlik eder ve sürekli kaşınma, tırnakların enfeksiyonunun ve enfeksiyonun yayılmasının nedeni olur.
Tırnak mantarı türleri
Onikomikoz, yüzeysel mikozları ifade eder - cildi ve mukoza zarlarını etkileyen mantar istilaları. Bağışıklık sistemi önemli ölçüde zayıflarsa, derin mikozlar gelişebilir - iç organların mantar lezyonları.
Birçok tırnak mantarı türü vardır, ancak hepsi üç kategoriden birine girer:
- Normotrofik onikomikoz - tırnak rengini değiştirebilir, hafif lekeler veya çizgilerle kaplanabilir, ancak tırnak plağının şekli ve yapısı değişmez.
- Hipertrofik - tırnak gözle görülür şekilde sararır, kalınlaşır, deforme olur, tırnağın parlaklığı kaybolur, yanlarda çökmeye başlar.
- Onikolitik (atrofik) - etkilenen tırnaklar incelir, kırılgan hale gelir ve yavaş yavaş tırnak yatağından pul pul dökülür.
Mantarlı tırnak plağına hasar belirtileri
Çok sayıda mantar türü vardır, bu nedenle hastalığın semptomları farklı şekillerde kendini gösterebilir:
- hafif noktalar veya çizgiler belirir;
- tırnağın rengi toprak grisi, sarı veya açık kahverengi olur, pembe renk tonu bozulur;
- tırnak kalınlaşır, deforme olur, çatlar ve ileri vakalarda pul pul dökülür;
- özellikle ayakkabı giyerken etkilenen tırnak bölgesinde ağrı.
Onikomikozdan etkilenen tırnaklar, yürürken hoş olmayan bir kokuya ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Gelişmiş mantar enfeksiyonları, alerjik reaksiyonlara neden olabilir ve diğer bulaşıcı hastalıkların gelişimi için uygun bir "platform" oluşturabilir.
Geliştirme aşamaları
Mantar, tırnağın serbest (uzak) kenarından, yanlardaki yan kıvrımlardan veya tırnağın hasarlı bölgelerinden geçebilir. İlk olarak, enfeksiyon tırnağın kenarlarında sabitlenir ve koloni büyüdükçe tüm tırnağa yayılır. Mantar, tırnak üzerindeki mikro çatlaklar ve yaralar yoluyla tırnak plağının altındaki epitel dokusuna nüfuz edebilir.
Genellikle, büyük ayak parmakları mantardan ilk acı çekenlerdir. Onikomikozun ilk belirtileri tırnaklarda hafif lekelerin ortaya çıkmasıdır. Tırnak plağının rengi değişir - sağlıklı tırnaklarda bulunan pembe renk tonu kaybolur. Tırnak plağı toprak grisi, sarımsı veya beyazımsı olur, şeffaflığını kaybeder. Çivinin kenarı çatlamaya başlar, incelir.
Mantarların fiksasyonu ve miselyum oluşumu meydana geldiyse, yavaş yavaş tırnağın deformasyonu başlar. Tırnak plağına nüfuz eden mikoz, yavaş yavaş tırnağın sert kabuğuna ve ardından bitişik dokulara yayılır. Hava cepleri belirir, tabakalaşma başlar. Bazıları etkilenen bölgenin tamamını kesmeye çalışır - enfeksiyon zaten derin katmanlara nüfuz ettiğinden bu beklenen sonucu vermez. Bazen tırnak dokusunun oluşum sürecinde ihlaller olur - tırnaklar zayıf büyür ve yeni alanlar zaten deforme olur.
Ayrıca, tırnak çökmeye başlar, ağrı görünebilir ve hoş olmayan bir koku hissedilir. Bulaşıcı sürecin bir sonraki aşaması, mantarın bitişik tırnaklara ve bitişik cilt bölgelerine geçişidir.
Mantar sorununu ne kadar uzun süre görmezden gelirseniz, vücutta o kadar çok "kök alır" ve daha sonra tedavi etmek o kadar zor olur. Bu nedenle, tırnağın rengi, yapısı veya şekli değiştiyse, derhal bir dermatolog veya mikolog ile randevu almanız gerekir.
Onikomikoz tanı ve tedavisi
Onikomikoz kendi kendine kaybolmaz. Onikomikozun "halk yöntemleri" ile tedavisi veya antimikotik ilaçların "rastgele" kullanımı kural olarak etkili değildir. Bu kısa süreli bir etki yaratırsa, zamanla tedavi edilmeyen hastalık tekrarlayacaktır. Onikomikozdan kurtulmak için sistematik bir yaklaşıma ve bir doktorun katılımına ihtiyacınız var.
Teşhisi doğrulamak için genellikle tırnak kazıma reçete edilir - patojenik mantarların varlığı için mikroskobik bir inceleme, ardından spesifik patojeni belirlemek için ekim yapılır. Test sonuçlarına dayanarak, doktor en uygun tedavi yöntemini seçebilecektir.
Onikomikoz tedavisinin seyri, hastalığın ihmaline bağlı olarak 2 ila 6 ay arasında sürebilir. Sonuç daha sonra, birkaç ay içinde, çivi restore edildiğinde görülecektir.
Antimikotik ajanlar hem lokal müstahzarlar (krem, sprey, merhem, jel) hem de karmaşık etkidir (enjeksiyonlar, tabletler). İlaç kullanımına ek olarak, mantar tedavisi sırasında ayakkabı, eldiven, zemin ve banyo, havlu ve nevresimlerin dezenfekte edilmesi gerekir.
Son derece ileri vakalarda, çivi o kadar tahrip olur ki, tek etkili tedavi onu çıkarmaktır. Ancak, ancak onikomikozu tedavi etmenin diğer yöntemleri sonuç vermediyse ve enfeksiyonun daha fazla yayılma tehlikesi varsa cerrahiye başvururlar.
Tırnak mantarının önlenmesi
Vücut, mantarlara karşı belirli (hedefli) bir bağışıklık oluşturmaz, bu nedenle, onikomikozdan başarılı bir tedaviden sonra bile, hijyen kurallarına uyulmazsa, yeniden enfeksiyon riski vardır.
Onikomikozu yakalamamak için önemlidir:
- kişisel hijyen kurallarına uyun;
- başkalarının kişisel eşyalarını veya kıyafetlerini kullanmayın;
- ayaklarınızı (veya en azından ayaklarınızı) her gün soğuk su ve sabunla yıkayın;
- aşırı terleme eğilimi olan çorapların veya çorapların her zaman temiz ve kuru olması için ayakları özel müstahzarlarla tedavi edin;
- tırnakların büyümesini önleyin, ancak onları çok kısa kesmeyin, böylece ayak parmaklarının pedleri ile aynı seviyede kalırlar;
- tırnakları antiseptik ile periyodik olarak dezenfekte edin;
- düzenli olarak temizleyin, nemden ve aşırı nemden kaçının.
Tırnak yaralanmaları durumunda, yarayı hemen antiseptiklerle tedavi etmek ve yaranın derhal tedavisi için bir doktora danışmak önemlidir, çünkü mantar enfeksiyonu için bir "ağ geçidi" görevi görebilir.